オルリスタット | アリエナイ理科ポータル

その素通りの道すがら、油を消化吸収するための消化酵素であるリパーゼ（胃リパーゼ、膵リパーゼ）が油を分解する作用を可逆的に阻害し、油自体を体に吸収させずに便中にそのまま出したれという「カロリー爆弾である油の吸収を邪魔してしまえばカロリーゼロじゃん！？」という感じの思想体系の薬と言えます（笑）。

ちなみにゼロにはぜんぜんなりません。

2年間で体重の10%前後を自然に下げる

このオルリスタットは、食事と共に入った脂肪の吸収を阻害する薬で、それだと、すでに薬局に並んでいるダイエットサプリメントと同じような印象を与えます。

しかし「食べた油なかったことに！？」みたいに標榜しているサプリメントは効果はゼロで、無意味なゴミですが、オルリスタットはそれを可能とする薬であるといえます。

このオルリスタットの服用のみで、2年間の長期服用の結果、体重の10％前後を自然に下げることができるとされています。

ただしこれは、日本人の感覚でいうとかなりの肥満体の話であり、ちょいプヨくらいの人がスリム体型になるというような減量効果ではない点には注意が必要です。

食べた油の30〜40％を「なかったこと」にする

オルリスタットは、腸内のリパーゼ吸収を選択的に阻害する薬で、言わば食べた油の３０〜４０％を「食べてない」ことにしてしまう、そんな効果があります。

腸管以外からは吸収されないため、他の臓器への負担も少なく、かなり安全に脂肪吸収阻害を行うことができると言えるでしょう。

このグラフは、2年間に渡り、オリルスタットの減量効果を688人の肥満患者で観察したもので、プラセボ（偽薬）に比べて明らかに高い効果を持ち、また偽薬投与患者半数、オリルスタット投与患者を1年目で交代させたところ、やはり、高い減量効果が確かめられたという研究報告です。

さらに、これらの患者のほぼすべてに、最大20％ものコレステロール値が下がったということも分かっており、脂肪だけでなくコレステロールの吸収も阻害していると考えられています。

この薬は脂肪吸収阻害に特化した唯一の肥満治療薬であり、特にＢＭＩが25を超えてる人が、まずは体重を10％前後時間をかけて落とす場合に最適といえます。

だからといって爆食しても良い訳ではない

さて、こう見ると、「めっちゃ最高のやせ薬じゃん！　はやく飲まないと！！　これで爆喰してもOKだぜ」と思うかもしれませんが、それは早合点です。

多くの論文や研究データで、めざましい減量効果が出ているものは、低カロリー食などの根本的な減量療法が行われている中、ダメ押しでオルリスタットが使われた場合です。その場合は有意な減量効果が見られますが、それ以外では見られません。そして有意といっても10％程度というのが結論です。

ようするに、普通にカロリー制限をしないで、この薬さえ飲んでいれば、油の吸収が阻害されて、楽々ダイエットできてハッピーということは無い、ということです。残念ですね。

社会的に危険な副作用がシャレにならない

さて、一番最初に触れた、肝心な副作用の話をしましょう。この薬にはかなりの確率で社会的にヤバい副作用が発現することが知られています。

油が未消化のまま、吸収されなくなる、と言いましたね。これは、そのまま便として排出される、ということです。

つまり、ウンチと油が一緒に出ます。

トイレに真っ赤な油（胆汁が溶けているため赤っぽい）がウンチと一緒にうき、凄まじい悪臭を放ちます。さらに本来腸内にあるべきでない量の油が存在することになります。

結果としてオナラの量が増え、その結果、オナラの圧力で、油によって潤滑剤となって便失禁、切迫便失禁という、日常生活のさなか、突如、大量の悪臭を放つ油が肛門からあふれ出る可能性が高いのです。

実際、かなり多くの利用者の間で報告されています。

ノーリスクでらくらく痩せるとは、やはり行かなかった・・・

こうした副作用は通常3ヶ月以内に消失するとされていますが、その便失禁の恐怖にまけて服用を辞めてしまう人が多いのです。

そもそも、それ以前にこの薬が効果を発揮するには、根本的な摂取カロリーや栄養のコントロールがマストであり、その上でダメ押しで使える薬剤であるということを認識しておきましょう。

繰り返しますが、この薬を飲んだからといって爆食したらダメなのです。カロリーコントロールが大前提で、あくまでその補助ということをお忘れなく。

そんな簡単に痩せられたら苦労しません（笑）。

油自体を消化できないものにするとどうなるか？

ちなみに、では油自体をカロリーゼロの消化出来ない油にしてしまえばいいじゃん！？　という発想でアメリカのP&Gが食品添加物として、オレストラというカロリーゼロの油を作っています。

これで作られたポテトチップはすごい売れたのですが、その後、吸収できない油は便中に出る、つまりは、油便や切迫便失禁を起こす、ヤバいお菓子であるという話が速やかに広まり、売り上げは激減しました。

まあ、薬で吸収させないようにしても、そもそも消化できないものにしても、油が便として出る部分は変わらない訳です。

冒頭茶番で触れた、食べると下痢をして油を垂れ流すというので有名なバラムツしかり、というお話。ちなみに正確には油ではなくワックスというのが正しいです。

いずれにしても、油を吸収させずにカロリーオフするという考えは、どうも健康的な減量にはなかなかそりが合わないようです。

対談動画でオルリスタットを解説！

本記事のダイエット薬、淡島りりか先生の解説で対談動画にもなりました。

より具体的に触れられているので気になる方はぜひご覧ください。

大正製薬「アライ」として発売される話

そんなオルリスタット、2024年4月8日に大正製薬から「アライ」として新発売されるそうです。

肥満改善助ける市販薬「アライ」発売へ　国内初、大正製薬が4月から：朝日新聞

大正製薬は4日、脂肪の吸収を抑えて肥満の改善を助ける「アライ（一般名オルリスタット）」を4月8日に売り出すと発表した。医師の処方箋（せん）なしに薬局で買える。漢方系以外で、内臓脂肪や腹囲の減少が期待…

OTCとはいえ、要指導医薬品とのことであれこれ条件は付いているようですが、薬剤としての性質は本記事で触れた通りのままです。

ブランドサイトのURLも紹介しておきましょう。

https://brand.taisho.co.jp/alli

購入する際に一ヶ月間の生活習慣記録の確認を求められたりするようですが、正直、それだけ生活習慣の改善を行えるなら、アライことオルリスタットの力を借りる必要もないような気がします。

また、公式に便漏れが指摘されていて「便漏れパッドで対策」と言われている通りなので、そこまでしたいかは、よく考えた方が良いと言えるでしょう。

著者紹介

くられ

作家、科学監修。「科学は楽しい！」を広めるため科学書分野で20年以上活動。著作「アリエナイ理科」シリーズ累計5０万部突破。原作を務めるコミックス「科学はすべてを解決する!!」も50万部を超える。著作「アリエナクナイ科学ノ教科書」が第49回・星雲賞ノンフィクション部門を受賞。週刊少年ジャンプ連載「Dr.STONE」においては漫画／アニメ共に科学監修を担当。TV番組「世界一受けたい授業」「笑神様は突然に・・・」NHK「沼にハマってきいてみた」等に出演。ゲーム実況者集団「主役は我々だ！」と１００万再生を超えるYouTube科学動画を多数共同製作。独自YouTubeチャンネル「科学はすべてを解決する！」チャンネル約30万登録やTwitterフォロワー１6万人以上。教育系クリエイターとして注目されている。関連情報は https://twitter.com/reraku

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薬局売りのダイエット薬

ダイエットドーピング in 薬局：ナイシトールの成分と漢方薬

薬局で痩せる薬は手に入りますか？と聞かれる事があります。薬局売りの薬でダイエットなんて出来るんでしょうか？実のところ効果は限定的なものの、ある程度痩せる薬は存在します。それが小林製薬の稼ぎ頭「ナイシトール」です。今回はこの薬についてご紹介。

薬局売りのやせ薬！？お腹の脂肪に効くナイシトールとはなんなのか？

ナイシトールとは小林製薬のドル箱こと、お腹の脂肪を落とすという名目で薬局で売られている薬です。が、実のところ別の名前の漢方薬のガワを変えたものだったりするので、そちらを買った方がお得、という話。漢方なので病院で処方を受ける事も可能です。

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ドーピングで痩せるデッドリーダイエット

ヘルドクターくられのドーピングで痩せる「デッドリーダイエット」

その昔、著書として「デッドリーダイエット」という本を出した事があります。ドーピングを使ったダイエット方法のマニュアル本です。今では絶版していますが、今回はこのドーピングによるダイエットに関しての骨子の話をしようかと思います。

海外の痩せる薬の歴史

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食べたら痩せるゼリー？　健康被害を出した「シブトラミン」

くられ — Tue, 24 Jan 2023 11:09:03 +0000

初出：2023/01/24

Joker

先生、楽して痩せるクスリってないんですかね？

くられ

あるよ。ちょっとツナっちで試してみようか。

ツナっち

あるんですか！？　いや、俺そんな太ってませんし！

くられ

まーまー、何事も実験は大事だから。痩せるのはコレ間違いないし。

Joker

先生のその口ぶりだと「ただし副作用はもちろんある」って副音声が聞こえるんですけど・・・

くられ

そりゃもちろん。ノーリスクで痩せられるクスリがあるなら世界から肥満の富豪はいなくなってるって。

ツナっち

そんなクスリを飲ませようとしないでくださいよ・・・

くられ

まあ、健康的に痩せたいなら運動するに限る。運動はすべてを解決する！

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たまに出回る「食べると痩せる〜〜」
ノーリスクで痩せられる薬はない
覚醒剤から始まった肥満の薬物療法研究
シブトラミンの働き
シブトラミンの副作用・薬は用法用量を守らないといけない
著者紹介
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たまに出回る「食べると痩せる〜〜」

サプリメントでは肥満はどうにも止められない。

この食べた油！　なかったことに！！　なんてことはできません。これは、オルリスタットという、油の吸収を阻害するというダイエット薬の記事で触れた通りです。

【ダイエット】話題の「痩せるクスリ」オルリスタットに潜むリスク

「抗肥満薬」オルリスタットがOTCとして薬局で販売が開始されるそうで、拙著でも過去に何度か取り上げた薬なので、その抜粋や最新の情報をあわせてまとめておきました。結論から言うと、油状便をオナラと一緒に漏らす可能性の高いという、社会的なリスクがあります。

いやいや、でもでも、食べるだけで痩せるゼリーがあるって都市伝説が・・・みたいな感じで、ごく希に、本当に食べると痩せる謎商品が出回ることがあります。

最近だと2023年1月にニュースになりました。

エラー

「やせるゼリー」を無許可で販売した疑い　頭痛や吐き気の健康被害も：朝日新聞

国内で承認されていない成分が入ったゼリーを無許可で販売したとして、福岡県警は7日、福岡県古賀市の女（39）を医薬品医療機器法違反（無許可販売）の疑いで書類送検した。　捜査関係者への取材でわかった。女…

この記事ではこの「痩せるゼリー」とその成分について紹介していこうと思います。

ノーリスクで痩せられる薬はない

まず、ノーリスクで脂肪燃焼を促進して、素人が考えなしに使ってダイエットできる効果のある薬剤はありません。

サプリメントは健康補助「食品」ですから、食品はカロリーを足すものであって減らすのはそもそもおかしな話です。あり得ないわけです。

では、このたび話題になったゼリーはどうなの？　というと、シブトラミンというアメリカなどで使われている、日本国内では未承認のガチ肥満治療薬が入っている違法商品であることが分かったわけです。

ようするに、医師のコントロールで使うような薬を勝手に食品にまぜて商品化したら、まぁ効果はあるよねという話です。

覚醒剤から始まった肥満の薬物療法研究

このシブトラミンという成分。もう少し掘り下げておきましょう。

肥満の薬物療法は，肥満大国アメリカで、1940年代から覚せい剤（アンフェタミン）に食欲抑制や脂肪の細胞の減少などの効果があることをスタートに、多くの薬剤が開発されてきて1970年代にいろいろ出た時代背景を持ちます。

その後、デクスフェンフルラミン，シブトラミン，リモナバンあたりが高ＢＭＩの人向けに、処方薬として使われています。これらは脳内アミン作動薬で中枢性食欲抑制薬と呼ばれるもので、日本でもマジンドールが処方されています。

メタンフェタミン

シブトラミン

マジンドール

分子構造を見てもらうとわかるのですが、なんとなく覚せい剤骨格を持っているのが分かるかと思います。もちろん、ここまで装飾されていると作用する部位が変わるので、あくまで雰囲気程度にみてもらうほうがいいです。

シブトラミンの働き

シブトラミンは中枢シナプスでノルアドレナリンとセロトニン再吸収を抑制して，βアドレナリン受容体やセロトニン受容体を刺激します。

これにより、食欲抑制効果を、また興奮剤としても作用し、代謝亢進、呼吸の増加、酸素消費量を増やし、また、末梢組織のβ3アドレナリン受容体を介した熱産生促進作用（つまり体温を上げる）作用もあります。

要するに食欲を下げて脂肪を無理矢理熱に変える働きがあると言えるのです。

この結果として痩せる訳ですね。ただし、後述するようにもちろんこれらの効果は副作用としても働きます。

シブトラミンの副作用・薬は用法用量を守らないといけない

問題の副作用ですが、ちょっとマニアックな話をすると、シブトラミンのフェニル基（ベンゼン環の部分）に付いている塩素、ここにハロゲンが付いているのですが、同様の構造的特徴をもつ幻覚性を持つアンフェタミン系ドラッグが多くあります。

シブトラミンも大量に服用すると、副作用としてこれらのドラッグに近似した、血圧の異常上昇、悪寒、立ちくらみ、吐き気、そしてサイケデリックな知覚異常が出る傾向があり、件のゼリーを食べた人の体験談と非常にマッチします。

故にかなりの分量が含まれていたのではないかと考えることが出来ます。本来の用法用量を無視した結果、健康被害が生まれたということ。

本来はちゃんとした薬ですが、こうした不良業者が間違った使い方をするせいで、薬剤自体の印象が悪くないのはとてもよくないことなので、ニュースの変な印象操作にのっかって、シブトラミンは毒みたいに思考停止しないように気をつけてもらえれば幸いです。

著者紹介

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